46 durum · ücretsiz
Acil tıp kütüphanesi
Göğüs ağrısından zehirlenmeye 46 acil durum — kırmızı bayraklar, tetkik ve taburcu kararı tek şablonda, kaynağı dipte.
46 durum
Kardiyak11
Göğüs ağrısıAkut koroner sendrom önceliği · zaman-kritik ayırıcı tanıSenkopRefleks senkopu kardiyak/tehlikeli nedenden ayırAkut kalp yetmezliği / pulmoner ödemKonjesyonu boşalt · "warm/cold × wet/dry" · şokta inotropAtriyal fibrilasyon / hızlı ventrikül yanıtıİnstabilite → kardiyoversiyon · pre-eksitasyon tuzağı · gevşek hızBradikardi & AV blokSemptomatik bradikardi · atropin 1 mg · Mobitz II → pacingAkut aort diseksiyonuYırtıcı ağrı + nabız asimetrisi · önce nabız sonra TA · BT anjiyoSupraventriküler taşikardiDüzenli dar-QRS · vagal manevra → adenozin · anstabilde kardiyoversiyonVentriküler taşikardiGeniş kompleks = aksi ispatlanana dek VT · anstabil → kardiyoversiyonHipertansif acilHedef organ hasarı var mı? · ilk saatte OAB %20–25 düşür · istisnalar varAkut ekstremite iskemisi6P + Rutherford · heparin hemen · zamanına karşı yarışKardiyak arrest (erişkin İYD)Kesintisiz KPR · erken defibrilasyon · geri döndürülebilir nedenler
Nöroloji5
Baş ağrısıBirincil baş ağrısından ikincil “tehlikeli” nedenleri ayırAkut iskemik inmetPA / trombektomi penceresi · “zaman = beyin”Nöbet & status epileptikusNöbet ≥5 dk = status · TAM-doz benzodiazepin · ESETT 2. basamakBilinç değişikliği / komaHer bilinç değişikliğinde glukoz · hedefli kokteyl · AEIOU-TIPSSubaraknoid kanamaThunderclap baş ağrısı · <6 saatte BT ~%100 · negatifse LP · nimodipin
Solunum5
Nefes darlığıKardiyak / pulmoner / metabolik nedeni hızla ayırAstım & KOAH alevlenmesiGINA/GOLD 2025 · KOAH O₂ %88–92 · ağır astımda IV magnezyumToplum kökenli pnömoniCURB-65 ile yer kararı · ağırda steroid · kısa kürPulmoner emboliWells/PERC → D-dimer → BTPA · yüksek-riskte trombolizSpontan pnömotoraksPlöritik ağrı + dispne · semptom-temelli yaklaşım · tansiyon = acil dekompresyon
GİS4
Karın ağrısıCerrahi karın ve vasküler felaketleri erken yakalaÜst GİS kanamaRisk sınıfla · kısıtlayıcı transfüzyon · 24 saatte endoskopiAkut pankreatitTanı 2/3 · ILIMLI sıvı (WATERFALL) · profilaktik antibiyotik YOKAkut mezenter iskemiMuayeneyle orantısız ağrı · BT anjiyo geciktirme · normal laktat dışlamaz
Metabolik / Endokrin5
Sepsis / septik şokErken tanı · 1 saatte antibiyotik · hedefe yönelik resüsitasyonHipoglisemi & hiperglisemik krizDKA / HHS / hipoglisemi · her bilinç değişikliğinde glukozHiperkalemi & elektrolit aciliEKG’yi tedavi et · kalsiyum koru · insülin-glukoz kaydırHipoglisemi<70 mg/dL · bilinçliyse oral, bilinçsizse IV dekstroz · sülfonilürede oktreotidHiponatremiCiddi semptomatikte %3 NaCl bolus · ≤8–10 mmol/L/24sa · ODS riski
Toksikoloji3
Travma2
Alerji / İmmünoloji1
Renal / Üriner2
Enfeksiyon3
Obstetrik / Jinekoloji2
Çevresel2
Psikiyatrik / Davranışsal1
İçerik güncel resmî kılavuzlara (ESC · AHA/ASA · ACEP · SCCM · ADA · ATLS · WHO + LITFL ECG Library) dayanır ve klinik onay sürecindedir. Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, tetkik ve tedavi kararı ile sorumluluk hekime aittir.