Nöbetçi
Kütüphane
Travma

Kafa travması (hafif TBI)

Kanada BT Baş Kuralı · antikoagülanı tara · seri GKS

Tanım & arka plan

GKS 13–15 minör kafa travmasında öncelik nöroşirürjik lezyonu kaçırmamaktır. Kanada BT Baş Kuralı (CCHR) yüksek duyarlılıkla görüntüleme kararını yönlendirir; antikoagüle / antiplatelet hastalar geleneksel olarak taranır.

Kırmızı bayraklar

  • 2. saatte GKS <15
  • Açık / çökme kırığı şüphesi
  • Bazal kafa kırığı bulgusu: hemotimpanum, rakun gözü, Battle bulgusu, BOS oto/rinore
  • ≥2 kez kusma; yaş ≥65

Klinik & öykü

  • Mekanizma (tehlikeli: yaya çarpması, araçtan fırlama, >1 m / 5 basamak düşme)
  • Retrograd amnezi ≥30 dk
  • Antikoagülan / antiplatelet (varfarin, DOAK, klopidogrel)
  • İlerleyen baş ağrısı / davranış değişikliği

Tetkik & order

  • CCHR uygula — Yüksek-risk (nöroşirürji gereği): 2. saatte GKS <15, açık/çökme kırığı şüphesi, bazal kafa kırığı bulgusu, ≥2 kusma, yaş ≥65
  • Orta-risk (BT’de beyin hasarı): amnezi >30 dk, tehlikeli mekanizma
  • CCHR nöroşirürjik lezyon için %99–100 duyarlı (özgüllük %39–51)
  • Seri GKS izlemi; antikoagüle hastada düşük eşikle BT

İlgili skorlar

Disposition

Yatış / izlem

Pozitif BT, kötüleşen GKS veya intrakraniyal kanama → yatış.

Taburcu

BT-negatif veya CCHR-negatif + GKS 15 + güvenilir gözlemci + kafa travması bilgilendirmesi → taburcu.

Sevk

Cerrahi gerektiren intrakraniyal kanama → nöroşirürji.

Tuzaklar & inciler

  • CCHR klasik olarak antikoagüle / antiplatelet hastayı DIŞLAR → bu hastalar geleneksel olarak taranır.
  • 2024 prospektif çalışma GKS-15 antikoagüle hastada CCHR uygulanabilir olabilir der; çok-merkezli teyit bekleniyor — mevcut standart: antikoagüle kafa travmasını TARA.
  • Varfarin / DOAK’ta ilk BT negatif olsa da gecikmeli / tekrar BT veya yatış düşün.

Kılavuz kaynağı

  • Kanada BT Baş Kuralı (CCHR)
  • ATLS 11. Baskı (travma çerçevesi) (2025)

Taslak içerik — bu referans klinik onay sürecindedir.

Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, karar hekime aittir.