Baş ağrısı

Kapıdan bu yakınmayla giren hastada, tanıyı koymadan önce dışlaman gerekenler. Her satırda seni o tanıya götüren bulgu ve atacağın ilk adım var.

Hekim için yazıldı; hasta yönlendirmesi değildir.

Subaraknoid kanama
Uyarıcı: Ani “hayatımın en kötüsü”, ense sertliği
İlk adım: BT, gerekirse LP
Menenjit / ensefalit
Uyarıcı: Ateş, ense sertliği, bilinç değişikliği
İlk adım: Empirik antibiyotik, LP
KİBAS / kitle
Uyarıcı: Sabah artan, kusma, papilödem, fokal defisit
İlk adım: Görüntüleme
Temporal arterit
Uyarıcı: >50 yaş, çene kladikasyosu, görme kaybı
İlk adım: Sedim/CRP, steroid
CO zehirlenmesi
Uyarıcı: Aynı evde benzer şikayetli kişiler, baş dönmesi
İlk adım: COHb, %100 O₂
Serebral venöz sinüs trombozu
Uyarıcı: Gebelik/OKS, papilödem, nöbet
İlk adım: MR venografi

Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, karar hekime aittir.

Tanı netleştiğinde: Baş ağrısı

Birincil baş ağrısından ikincil “tehlikeli” nedenleri ayır

Hastayı panoya aldığında yakınmasına göre bu sorular sana sorulur; verdiğin yanıtlar aynı kartta birikir ve nöbet sonunda devir notuna dönüşür.