Laserasyon + tetanoz proflaksisi — işlem
Açılış seti: etken madde, form, doz, sıklık ve süre. Uyarılar, SGK notu ve kaynak aşağıda.
Hekimler içindir; hasta için değildir. Endikasyon, kontrendikasyon, alerji, etkileşim ve doz ayarı hasta bağlamında reçeteyi yazan hekimce doğrulanır.
Açılış seti
1) Lidokain (lokal anestezik) %1–2 enjeksiyonluk (sade / adrenalinli)
Acil order — Lokal anestezik
- Doz
- Hekim panelinde gösterilir
- Sıklık
- işleme göre tek uygulama
- Süre
- işlem süresince
- Not
- Laserasyon onarımı / apse I&D için infiltrasyon. Adrenalinli form el ve ayak parmakları, burun, kulak ve penis anestezisinde kullanılmamalıdır (kontrendikasyon). Aspire et; doz sınırını aşma.
2) Tetanoz-difteri aşısı (Td) 0,5 mL IM
Acil order — Aşı/İmmünizasyon
- Doz
- 0,5 mL IM (deltoid)
- Sıklık
- yara/aşı durumuna göre tek doz
- Süre
- tek doz
- Not
- Yara profilaksisi: temiz-minör yarada 3 veya daha çok doz ve son dozdan 10 yıldan az geçtiyse gerek yok; kirli/ciddi yarada 3 dozdan az veya bilinmeyen aşı ya da son dozdan 5 yıldan çok geçtiyse Td uygula.
3) Tetanoz immünoglobulini (TIG) 250 IU flakon (IM)
Acil order — İmmünoglobulin
- Doz
- 250 IU IM (ağır/gecikmiş yarada 500 IU)
- Sıklık
- tek doz (aşıdan ayrı bölge)
- Süre
- tek doz
- Not
- Kirli/ciddi yara + eksik aşı (3 dozdan az veya bilinmeyen) öyküsünde aşıyla birlikte ayrı bölgeye uygulanır. Hastane koşulunda temin/uygulama.
Tanı notu
Bol irrigasyon + lokal anestezi (lidokain) + primer onarım. TETANOZ: temiz-minör yara + 3 veya çok doz ve son doz 10 yıldan yeni → gerek yok; kirli/ciddi yara + eksik/bilinmeyen aşı → Td + TIG (ayrı bölge). Yüksek riskli yarada antibiyotik; sütür alma süresini anlat.
Uyarılar
Lidokain (lokal anestezik) %1–2 enjeksiyonluk (sade / adrenalinli)
- Gebelik · Uygun
- Lokal infiltrasyon gebelikte kabul edilir.
- Emzirme · Uygun
- Uygun.
- Böbrek yetmezliği · Dikkat
- Ağır yetmezlikte birikim; dikkat.
- Karaciğer yetmezliği · Dikkat
- Ağır yetmezlikte doz azalt (metabolizma).
Tetanoz-difteri aşısı (Td) 0,5 mL IM
- Gebelik · Uygun
- Gebelikte endike ise güvenli (Tdap tercih edilebilir).
- Emzirme · Uygun
- Uygun.
- Böbrek yetmezliği · Uygun
- Ayar gerekmez.
- Karaciğer yetmezliği · Uygun
- Ayar gerekmez.
Tetanoz immünoglobulini (TIG) 250 IU flakon (IM)
- Gebelik · Uygun
- Endike ise gebelikte uygulanabilir.
- Emzirme · Uygun
- Uygun.
- Böbrek yetmezliği · Uygun
- Ayar gerekmez.
- Karaciğer yetmezliği · Uygun
- Ayar gerekmez.
SGK ve reçete koşulu
Lidokain (lokal anestezik) %1–2 enjeksiyonluk (sade / adrenalinli)
- Kaşe
- Pratisyen yazabilir
- Taburcuda
- Hastane eczanesi / stoğu
- Acilde
- Acilde uygulanır
Tetanoz-difteri aşısı (Td) 0,5 mL IM
- Kaşe
- Pratisyen yazabilir
- Taburcuda
- Hastane eczanesi / stoğu
- Acilde
- Acilde uygulanır
Tetanoz immünoglobulini (TIG) 250 IU flakon (IM)
- Kaşe
- Pratisyen yazabilir
- SGK ödeme notu
- Kan ürünü; hastane koşullarında temin/uygulanır. Güncel yara profilaksi protokolüyle doğrula.
- Taburcuda
- Hastane eczanesi / stoğu
- Acilde
- Acilde uygulanır
Kaynak ve son kontrol
- Pozoloji, kaşe ve uyarılar kılavuz-bazlı özettir; doz ve geri ödeme koşulu güncel ürün bilgisi ve SGK metniyle doğrulanır.
- SGK: SGK SUT — 02.10.2026 değişiklik tebliği işlenmiş güncel 2013 SUT (RG 02/10/2026-33388), erişim 24 Ekim 2026
Son gözden geçirme:
Doctor panelinde
- Kiloya göre doz ve ürün hacmi hesabı
- Hasta bağlamı: gebelik, emzirme, böbrek ve karaciğer durumu
- Alerji ve ilaç etkileşimi denetimi
- Bütün reçetenin kaşe özeti
- Kopyalanıp yazdırılan reçete metni (e-Reçete sistemine iletilmez)
- Vakaya ve HBYS notuna bağlama
İlgili sayfalar
Hastaya göre hesap ve kayıt panelde
Kilo, gebelik, böbrek ve karaciğer durumunu girince doz ve hacim hesaplanır; reçete vakaya ve HBYS notuna işlenir.
Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, karar hekime aittir.