Bel ağrısı
Kapıdan bu yakınmayla giren hastada, tanıyı koymadan önce dışlaman gerekenler. Her satırda seni o tanıya götüren bulgu ve atacağın ilk adım var.
Hekim için yazıldı; hasta yönlendirmesi değildir.
Kauda equina
Uyarıcı: Eyer anestezisi, idrar retansiyonu, bilateral defisit — muayene normalse de hastanın beyanı geçerlidir
İlk adım: Acil MR (4 saat içinde), cerrahi
Spinal epidural apse
Uyarıcı: Fokal vertebral hassasiyet, immünsüpresyon/diyabet, AYNI şikâyetle tekrar başvuru — ateş şart değil
İlk adım: Acil MR — normal BT apseyi DIŞLAMAZ
Rüptüre AAA
Uyarıcı: >60 yaş, ani bel/yan ağrısı, hipotansiyon — triad ancak yarısında tam, palpasyon güvenilmez
İlk adım: Acil BT anjiyografi + damar cerrahisi
Vertebral kırık / metastaz
Uyarıcı: Travma/osteoporoz, malignite öyküsü — kanser öyküsü tek başına anlamlı olan kırmızı bayraktır
İlk adım: MR — düz grafi metastazı DIŞLAMAZ
Piyelonefrit
Uyarıcı: Ateş, kostovertebral hassasiyet, dizüri
İlk adım: TİT, antibiyotik
Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, karar hekime aittir.
Son gözden geçirme:
Diğer yakınmalar
Tanı sayfaları
Bu yakınmada düşünülen tanılardan ayrıntılı sayfası olanlar.
Nöbette bu liste hastanın kartında
Hastayı panoya ekleyince yakınmasına göre bu sorular kartta açılır. Verdiğin yanıtlar kartta kalır ve nöbet sonunda devir notuna girer.