Göz şikâyeti

Kapıdan bu yakınmayla giren hastada, tanıyı koymadan önce dışlaman gerekenler. Her satırda seni o tanıya götüren bulgu ve atacağın ilk adım var.

Hekim için yazıldı; hasta yönlendirmesi değildir.

Kimyasal göz yanığı
Uyarıcı: Asit, alkali, kireç ya da temizlik ürünü teması; yanma, sulanma
İlk adım: İRRİGASYONU HEMEN BAŞLAT, pH BEKLEME — %0,9 NaCl, EN AZ 30 dk; pH hedefi 6,5-8,5
Açık glob yaralanması (göz küresinin delinmesi/yırtılması)
Uyarıcı: Pik/düzensiz pupil, prolapsus, sığ ön kamara, 360° subkonjonktival kanama
İlk adım: KALKAN tak PED KOYMA; basınç ölçme, ultrason yapma, cismi çıkarma, damla damlatma
Orbital selülit
Uyarıcı: Göz hareketiyle ağrı, hareket kısıtlılığı, proptozis, RAPD, renk görmede solma
İlk adım: ACİL kontrastlı BT (orbita+sinüs); IV geniş spektrumlu antibiyotik; yatış
Endoftalmit — katarakt cerrahisi sonrası
Uyarıcı: Son 6 haftada göz ameliyatı + ağrı + görme azalması + hipopiyon
İlk adım: BİR SAAT içinde göz hekimi; göz içi tedavi kararı vitreoretinal cerrahındır
Preseptal (septum öncesi) selülit
Uyarıcı: Kapak şişliği VAR ama orbita bulgusu YOK (hareket, proptozis, görme, RAPD normal)
İlk adım: Ağızdan antibiyotik; görüntüleme çoğu olguda GEREKMEZ; 24-48 saatte kontrol
Metalik cisim şüphesinde gözü yıkama
Uyarıcı: Taşlama/öğütme/çekiçle metale vurma sonrası gözü refleksle yıkamak
İlk adım: METALİK cisim şüphesinde göz YIKANMAZ — mekanizmayı SOR ve KAYDET

Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, karar hekime aittir.

Diğer yakınmalar

Hastayı panoya aldığında yakınmasına göre bu sorular sana sorulur; verdiğin yanıtlar aynı kartta birikir ve nöbet sonunda devir notuna dönüşür.