Yanık
Kapıdan bu yakınmayla giren hastada, tanıyı koymadan önce dışlaman gerekenler. Her satırda seni o tanıya götüren bulgu ve atacağın ilk adım var.
Hekim için yazıldı; hasta yönlendirmesi değildir.
İnhalasyon hasarı / hava yolu tehdidi
Uyarıcı: Kapalı ortam + ses kısıklığı, kurumlu balgam, ağız içi kurum — NORMAL SpO₂ ve NORMAL grafi DIŞLAMAZ
İlk adım: ERKEN ENTÜBASYON; ödem ilerledikçe entübasyon zorlaşır
Karbonmonoksit zehirlenmesi (yangın ortamı)
Uyarıcı: Kapalı ortamda yangın + bilinç azalması; nabız oksimetresi YANILTIR
İlk adım: Yüksek akım O₂; COHb ölç (inhalasyon şüpheli TÜM hastalarda)
Majör yanık (resüsitasyon gerektiren)
Uyarıcı: %10 TBSA üzeri kısmi kalınlık; yüzeysel alan hesaba KATILMAZ
İlk adım: Laktatlı Ringer 2-4 mL/kg/%TBSA ilk 24 saatte; idrar erişkin 0,3-0,5 · çocuk 1,0 mL/kg/sa
Çevresel yanık — dolaşım/solunum kısıtlanması
Uyarıcı: Kol-bacak-göğsü çepeçevre saran yanık; nabız zayıflıyor, uyuşma artıyor
İlk adım: Dolaşımı ARALIKLI değerlendir; eskarotomi için cerrahiye ulaştır
Hidroflorik asit yanığı
Uyarıcı: Küçük görünen yanık ÖLDÜREBİLİR — flor kalsiyumu bağlar, ritim bozulur
İlk adım: EN FAZLA 1 dk su, sonra kalsiyum glukonat JEL; ağrı geçtikten 15 dk sonrasına dek masaj
Normal oksijeni güvence sayma
Uyarıcı: SpO₂ %98 görüp inhalasyon hasarını dışlama; üst hava yolu ödemi SAATLER içinde gelişir
İlk adım: Ses kısıklığı, kurumlu balgam ve ağız içi kurumu AYRICA ara
Kılavuz temelli klinik karar destektir; tanı koymaz, karar hekime aittir.
Diğer yakınmalar
Nöbette bu liste kendiliğinden karşına çıkar
Hastayı panoya aldığında yakınmasına göre bu sorular sana sorulur; verdiğin yanıtlar aynı kartta birikir ve nöbet sonunda devir notuna dönüşür.